视频:显微改良瘘口封堵术治疗症状性骶管Tarlov囊肿
Topic: Microscopic modified ostium obstruction surgery for symptomatic sacral Tarlov cysts
作者:黄钦国,吴炎宇,李宏,周强,彭林,陆云涛
Authors: HUANG Qin-guo, WU Yan-yu, LI Hong, ZHOU Qiang, PENG Lin, LU Yun-tao
原文链接:中国现代神经疾病杂志,2024,24(12):?-?
Associated with: Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery, 2024,24(12):?-?
摘要:女性患者,51岁,临床诊断为S1~3椎体水平多发(3个)骶管Tarlov囊肿;囊肿穿刺抽吸术后复发。遂行显微改良瘘口封堵术。患者呈俯卧位,气管插管全身麻醉,咬骨钳咬除L5~S3棘突和椎板,显露囊肿,先后处理S1和S2椎体水平的2个大囊肿,分离囊壁与硬脊膜囊粘连,寻找并分离囊肿颈部,显露责任神经根袖套,顺囊肿最大径于背侧中部切开囊壁,寻找位于神经根入硬脊膜囊末端的囊肿瘘口,顺神经根走行向近端进一步剖开袖套和硬脊膜囊囊壁,打开蛛网膜;于切口皮下切取适量自体柔软脂肪组织并修剪成类似“葫芦”状或“哑铃”状(中间部分相对细小、两端部分相对膨大),填塞入囊肿颈部与其上方硬脊膜囊下的蛛网膜下腔,并经裂隙颈部填充瘘口内外;最后切开位于底部(S3椎体水平)小囊肿的囊壁,显露瘘口,向患者施加类似Valsalva动作以及摇高床头使头高脚低位后,未见脑脊液通过原瘘口流入囊腔内,结束手术。
Topic: Microscopic modified ostium obstruction surgery for symptomatic sacral Tarlov cysts
作者:黄钦国,吴炎宇,李宏,周强,彭林,陆云涛
Authors: HUANG Qin-guo, WU Yan-yu, LI Hong, ZHOU Qiang, PENG Lin, LU Yun-tao
原文链接:中国现代神经疾病杂志,2024,24(12):?-?
Associated with: Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery, 2024,24(12):?-?
摘要:女性患者,51岁,临床诊断为S1~3椎体水平多发(3个)骶管Tarlov囊肿;囊肿穿刺抽吸术后复发。遂行显微改良瘘口封堵术。患者呈俯卧位,气管插管全身麻醉,咬骨钳咬除L5~S3棘突和椎板,显露囊肿,先后处理S1和S2椎体水平的2个大囊肿,分离囊壁与硬脊膜囊粘连,寻找并分离囊肿颈部,显露责任神经根袖套,顺囊肿最大径于背侧中部切开囊壁,寻找位于神经根入硬脊膜囊末端的囊肿瘘口,顺神经根走行向近端进一步剖开袖套和硬脊膜囊囊壁,打开蛛网膜;于切口皮下切取适量自体柔软脂肪组织并修剪成类似“葫芦”状或“哑铃”状(中间部分相对细小、两端部分相对膨大),填塞入囊肿颈部与其上方硬脊膜囊下的蛛网膜下腔,并经裂隙颈部填充瘘口内外;最后切开位于底部(S3椎体水平)小囊肿的囊壁,显露瘘口,向患者施加类似Valsalva动作以及摇高床头使头高脚低位后,未见脑脊液通过原瘘口流入囊腔内,结束手术。
ISSN: 1672-6731