微创经椎间孔腰椎间融合术联合经皮螺钉内固定融合术治疗退行性腰椎滑脱视频：微创经椎间孔腰椎间融合术联合经皮螺钉内固定融合术治疗退行性腰椎滑脱
Topic: Treatment of degenerative lumbar spondylolisthesis by using minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion and percutaneous pedicle screw fixation
作者：吴浩，王曲，林彦达，张璨，菅凤增
Authors: WU Hao, WANG Qu, LIN Yan-da, ZHANG Can, JIAN Feng-zeng
原文链接：中国现代神经疾病杂志,2016,16(3):123-129
Associated with: Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery, 2016,16(3):123-129
摘要：俯卧位，取后正中直切口（10cm），逐层切开皮肤，显露肌肉筋膜，分离左侧椎旁肌，显露L4-5椎板。上显微镜，录像剪辑从此开始，咬除L4，L5部分椎板及小关节突，可见L5上关节突明显增生，打开部分L5上关节突和全部L4下关节突（将骨质咬碎保留，用于植骨融合），获得足够空间后，将左侧黄韧带咬除，显露硬脊膜囊及神经根袖套。将侧隐窝内增生黄韧带咬除，打开神经根孔，将神经根孔内黄韧带及骨性物质咬除，充分减压神经根袖套。将神经根及硬脊膜囊周围组织分离，充分减压后，从外侧探查L4-5节段间盘间隙，见后纵韧带完整，间盘髓核突出显著。尖刀切开后纵韧带及纤维环，显微镜直视下刮勺及髓核钳咬除椎间盘，并用神经剥离子探查，确认椎间盘突出的髓核被咬除，使用铰刀将椎间隙内终板刮除，撤显微镜，录像剪辑到此结束。之后大量盐水冲洗，将椎间隙残余物质吸出，确切止血。从做外侧将椎间融合器植入。确认充分减压后，再从左右方外侧，分离最长肌和多裂肌之间的潜在肌肉间隙，并暴露L4、L5上关节突，乳突和横突，在横突根部中点位置，骨锥破骨皮质，开路器开钉道，放入探针，C臂定位位置准确无误后，攻丝后置入万向腰椎内固定螺钉（60×45）。C臂明确螺钉位置良好后，放入钛棒，加压固定。逐层缝合。
Introduction:
Topic: Treatment of degenerative lumbar spondylolisthesis by using minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion and percutaneous pedicle screw fixation
作者：吴浩，王曲，林彦达，张璨，菅凤增
Authors: WU Hao, WANG Qu, LIN Yan-da, ZHANG Can, JIAN Feng-zeng
原文链接：中国现代神经疾病杂志,2016,16(3):123-129
Associated with: Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery, 2016,16(3):123-129
摘要：俯卧位，取后正中直切口（10cm），逐层切开皮肤，显露肌肉筋膜，分离左侧椎旁肌，显露L4-5椎板。上显微镜，录像剪辑从此开始，咬除L4，L5部分椎板及小关节突，可见L5上关节突明显增生，打开部分L5上关节突和全部L4下关节突（将骨质咬碎保留，用于植骨融合），获得足够空间后，将左侧黄韧带咬除，显露硬脊膜囊及神经根袖套。将侧隐窝内增生黄韧带咬除，打开神经根孔，将神经根孔内黄韧带及骨性物质咬除，充分减压神经根袖套。将神经根及硬脊膜囊周围组织分离，充分减压后，从外侧探查L4-5节段间盘间隙，见后纵韧带完整，间盘髓核突出显著。尖刀切开后纵韧带及纤维环，显微镜直视下刮勺及髓核钳咬除椎间盘，并用神经剥离子探查，确认椎间盘突出的髓核被咬除，使用铰刀将椎间隙内终板刮除，撤显微镜，录像剪辑到此结束。之后大量盐水冲洗，将椎间隙残余物质吸出，确切止血。从做外侧将椎间融合器植入。确认充分减压后，再从左右方外侧，分离最长肌和多裂肌之间的潜在肌肉间隙，并暴露L4、L5上关节突，乳突和横突，在横突根部中点位置，骨锥破骨皮质，开路器开钉道，放入探针，C臂定位位置准确无误后，攻丝后置入万向腰椎内固定螺钉（60×45）。C臂明确螺钉位置良好后，放入钛棒，加压固定。逐层缝合。
Introduction:
ISSN: 1672-6731