视频:脑深部电刺激术治疗扭转痉挛及术后神经调控
Topic: Deep brain stimulation and neuromodulation for torsion dystonia
作者:王景,汪鑫,罗甜,李楠,王学廉,高国栋
Authors: WANG Jing, WANG Xin, LUO Tian, LI Nan, WANG Xue-lian, GAO Guo-dong
原文链接:中国现代神经疾病杂志,2015,15(10):800-803
Associated with: Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery, 2015, 15(10):800-803
摘要:脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS),俗称脑起搏器,是一种新型的脑内植入设备。它因对深部脑核团提供连续电刺激而得名。目前,脑深部刺激已经在临床上广泛用于治疗顽固性运动功能障碍(包括肌张力障碍、特发性震颤和帕金森病等)的一项有效的外科治疗手段。扭转痉挛DBS刺激靶点包括丘脑底核(subthalamic nucleus, STN)和苍白球内侧部(globus pallidus interior, GPi),国外主要采取GPi作为手术靶点,而国内则有很大部分术者选择STN。术中患者行双侧脑深部电极植入术,行丘脑底核电刺激术患者植入3389型脑深部电极(Medtronic,USA)、行苍白球内侧部电刺激术患者植入3387型脑深部电极(Medtronic,USA)。13例患者进行临时刺激后扭转痉挛症状即刻获得缓解,表现为扭转程度减轻、异常姿势改善,其中例5患者自觉效果不明显,拔除电极,其余均行二期植入术。6例于开启刺激器后1-3d、3例于1周后扭转痉挛症状改善率>60%,均于6个月后症状改善率>75%,1年后改善率>85%;2例于开启刺激器后2个月开始出现扭转痉挛症状改善,6个月后改善率>60%,1年后改善率>80%;1例于开启刺激器后开始出现扭转痉挛症状轻微改善,6个月后改善率为45%,1年后改善率为75%。无一例患者发生术中操作和电刺激以及术后刺激器不良反应。
Introduction:


ISSN: 1672-6731